题图为广东省眼科人工智能诊断系统下基层大型义诊现场,钛媒体付梦雯拍摄
裁撤医疗事业部一年半后,百度有了布局医疗行业的新消息。
2018年11月1日,百度CEO李彦宏在百度世界大会宣布,将向中国贫困县捐赠 500 台眼底筛查一体机,计划覆盖5600万眼疾风险人群。
李彦宏彼时立下的三个 Flag 如今在逐步落地。
1、百度即将发布与一汽红旗合作的 L4 级自动驾驶量产乘用车2、把北京、上海改造成世界一流的智能城市3、向500个贫困县医疗点捐赠 AI 眼底筛查一体机,帮助5600万风险人群避免失明在AI商业化多点开花(无人驾驶、金融、城市解决方案)的进程中,百度终于正式布局医疗AI。此前,在医疗AI领域,腾讯已经推出旗舰产品“觅影”,阿里健康推出“Doctor you”、并与阿里云共建ET医疗大脑2.0。
2018年4月,AI创新业务部(百度灵医)成立,隶属于百度AIG事业群(人工智能事业群),同年6月开始做医疗影像。目前,百度已经发布了三款医疗AI产品:AI眼底筛查一体机、智能分导诊、CDSS辅助诊断系统。
百度灵医医疗影像产品负责人王冰告诉钛媒体,“内部正在孵化的产品还有很多。”
为何先从眼底筛查切入?首批捐赠的AI眼底筛查一体机落地广东省肇庆市德庆县,2019年1月10日,在一场“广东省眼科人工智能诊断系统下基层大型义诊”活动中,两台一体机充当起助手角色,前来参与义诊多是德庆县中老年人。
义诊现场
钛媒体在现场了解到,百度捐赠的AI眼底筛查一体机,实际上是将其AI多眼底疾病筛查算法与传统眼底相机相结合(一种是日本品牌拓普康,另一种是国内品牌“新视野”)。
德庆县人民医院五官科主任何永松告诉钛媒体,以往医院使用的是手持眼底镜,人工看范围不大,而且由于医生基础较差,分析不出来眼底成像结果,只能建议患者去上级医院看。
使用该一体机3个月后,何永松的感受是,像智能手机一样,纯自动对焦、拍照、分析、出图文报告。
“以前看一个病人差不多有半个钟头,散瞳过程起码得20分钟,之后才能开始做检查,现在通过一体机,可以免去散瞳过程,分析报告一下子就传过来了。” 何永松告诉钛媒体。
自2016年开始,国内医疗AI迎来一波热潮,经历过野蛮人入场后,不论是BAT、医疗器械厂商还是医疗AI创业公司都在向细分领域延伸。(详见钛媒体此前报道《医疗影像 AI 告别野蛮期:巨头做平台,创企走细分,抱团探寻商业化》)
与多数先从肺结节筛查切入的医疗AI产品不同,为何百度医疗AI布局的第一步是切入眼底筛查?
百度灵医医疗影像主任架构师许言午告诉钛媒体,在加入百度之前,他已经就AI眼底筛查技术研究了近八年时间,“从技术难度和产品覆盖来看,眼底筛查相比肺结节有更大的适用范围。”
中山大学中山眼科中心袁进教授也有着同样的看法。他向钛媒体透露,“大多数人认为眼科好像比医学内外科小,其实不准确。世界卫生组织把眼科列为肿瘤、心血管之后第三个影响人类身心健康的疾病,眼科疾病涵盖的面非常广。”
目前,百度AI算法已经能够覆盖糖尿病视网膜病变、黄斑病变、青光眼这三种主要致盲疾病。袁进进一步分析了这三类疾病早发现、早干预的重要性:
我们国家按照官方数据,中国的糖尿病患者将近1.2个亿,这里面差不多有30%的患者在疾病中后期会发生糖尿病视网膜病变。早期发现和干预将会避免这些病人失明。
除了糖尿病以外,老龄化社会里伴随着特有的老年性眼底的改变,其中最具代表性的就是老年的黄斑变性,这是与长期的紫外线损伤有关系,属于不可避免的。早期发现、干预也是非常重要的。
青光眼现在是我们国家排在第二位的致盲性眼病。第一位是白内障,白内障手术人工晶体植入可以帮助复明。但青光眼是不可逆性致盲性眼病,一旦功能丢失后,后期再怎么做手术,视力都是不能恢复的。所以,早期发现、早期的干预非常重要。
据钛媒体不完全统计,目前有十几家企业布局AI眼底产品线,其中包括Deepmind、IBM Watson、腾讯、百度等大型科技公司,也包括国内外创业企业。
钛媒体梳理发现,多数企业从糖网筛查切入,少数企业布局了青光眼、黄斑病变等其他病种。而目前国内创业公司仅Airdoc、体素科技处于中期阶段,眼科是其多条产品线中的一种;其他创业公司均处于早期融资阶段。
捐赠与科研两步走在多数医疗AI企业考虑落地该选择B端(医院、体检机构等医疗服务机构)还是C端(面向患者的服务)时,如百度这样的巨头公司,直接通过捐赠的方式实现落地。
王冰告诉钛媒体,截至1月10日,百度AI眼底筛查一体机已经落地到了肇庆市的4家医院。预计3月底,广东省将会有14个试点医院用上百度AI眼底筛查一体机,在中山眼科中心的组织下进行AI临床研究。
一位中山大学医学院的医生在义诊现场告诉钛媒体,“一台眼底照相机价格约为20万左右,三甲医院也不一定配置有这样的设备。”
上述规格的AI眼底筛查一体机,百度计划在2020年之前“捐赠500台”。
“这对百度来讲是一个非常有社会价值意义的事情。”王冰向钛媒体透露,“2019年,百度将主要面向基层医疗机构和偏远地区进行设备捐赠,后续会向社会开通捐赠的申请渠道,需要设备的医院可以在线申请。”
许言午告诉钛媒体,“百度AI眼底筛查一体机阅片特异度及敏感度均达到94%。”
但在完成研发后,很重要的一步是和临床医疗机构保持紧密合作,做更大范围的临床验证和评价,同时把临床验证评价效果进一步反馈到AI算法上进行优化。
“AI是一个已经练好了绝世武功的人,现在要做的是下山到江湖上去练一练,在这个过程当中再完成自我提升。”袁进如是说。
钛媒体注意到,现场参与义诊的人手里拿着一份名为《多模态成像及人工智能诊断系统的多层级临床应用》病例报告表,其中“诊断与治疗”这一项中有“首次医生诊断”、“AI诊断”、“阅片小组诊断”三个纬度。
参与义诊需要填写的病例报告表,钛媒体付梦雯拍摄制图
袁进告诉钛媒体,“当病人进入临床医疗机构后,会得到基于AI的诊断报告。同时,数据也会传到眼科中心,由医疗专家组成临床诊疗阅片团队对结果和AI进行背靠背分析比较,如果出现偏差,会分析偏差原因,通过病例累计去提升AI效率。”
在袁进提到的科研项目中,百度是多个合作方其中之一。袁进坦言,现在的筛查设备是通过照相的原理来看到眼底,但白内障、玻璃体混浊、角膜混浊的时候成像会受到限制,主要受检查的物理硬件所限。“我们也开始去启动这方面研究,通过对相机光路的改件,后期会跟百度推出人工智能筛查系统2.0、3.0,把技术和平台硬件一步一步地往前发展。”(本文首发钛媒体,采访、撰文/付梦雯)